“大手”医“小手”3岁小儿天生六指畸形矫正完毕！

　　人的双手一共有多少根手指？

　　对于这个问题，恐怕大多数人都会不加思索便回答“10根”，但是，有少数人的答案却可能与众不同，因为他们从一出生就比其他人多长出一些手指。

　　多指是较常见的一种手部先天畸形，有30%~39%的遗传概率，据文献报道发病率约1‰-2‰，其中尤以亚洲人和非洲人最为多见。

　　近期，我院手显微外科三区吴祥副院长就接诊了一位先天六指的患儿，并在专业、顺利的治疗下，得以完美解决。

　　当小文将他肉乎乎的小手摊开，便可看出，与正常人的手有很所区别，在他的右手拇指外侧，长出了1根比正常手指更细更短的“小指，”也就是“复拇畸形。”不仅影响患儿正常的手部功能，还给家属带来巨大的心理负担。

　　由于小文快到上学的年龄，其父母希望他能够快乐成长，上学后免受异样眼光，趁现在年岁尚幼，正是手术的适宜时机，解决完这个困扰。

　　否则错过时机，不仅在成长经历中会影响手部整体外观、灵活度，妨碍其做一些精细动作，更是在社交中也容易遭受别人异样的眼光，让小文幼小的心灵受到伤害，甚至还会导致其产生自卑或自闭心理。

　　有人说，先天性多指畸形能够直接切除吗？答案是否定的。手术的实施不仅要考虑手的外观功能，还要充分考虑手指在以后生长发育的具体情况。

　　经过我院手显微外科三区团队的病例讨论，最终为小文制定出了完善的手术方案：右拇指多指切除，掌指关节囊修复，屈、伸肌腱止点修复重建屈、伸指功能，拇对掌功能重建修复，掌骨截骨矫形、骨折复位克氏针内固定，意皮转移修复术。

　　术中，由手三区副院长吴祥主任为小文主刀，在将多指切除的同时，保留“多余指”的部分皮瓣组织，用以缝合拇指桡侧，而设计切出U型皮瓣的原因，是希望尽可能让缝线居于掌内，保留手背美观、正常的形态。

　　并且站在患儿后续的拇指作用的真实使用场景，术后可以充分发挥，尽可能的修复重建各项功能，保证拇指的灵活度，最后再用克氏针固定，术程十分顺利。

　　整个手术的每一步骤，都发挥到了极致，无论是美观度、还是后续功能使用的考虑，这也是我院手三区创办以来的医治宗旨，忧患者所忧，并不断积累更有效的临床经验。

　　当然了，术后的护理和锻炼也非常重要，因为手术时患儿正处天幼年期，自制力弱，所以术后要做好患手的固定和控制。

　　例如为患儿洗澡时应由两人合作，其中一人专门控制患手不让乱动。总之，多指畸形的矫正有三个原则，一是确保手指和手掌的功能恢复或重建；二是防止患儿形成心理障碍；三是尽量做到美观。

　　俗话说“父母之爱子则为之计深远”每一个孩子都是上天赐予父母的天使，但有极少数的孩子却以特殊的样子降临到父母身边，这种肢体外观和结构不同于常人的孩子更需要父母的贴心关注，站在孩子的角度设身处地考虑，才是最佳的养育理念。

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